• Bejelentkezés
  • Szócikk
  • Vitalap
  • Lapforrás
  • Laptörténet
  • A Fogalomtár wikiből

    Részsúlyszám

    A finanszírozási szabályok szerint előfordul, hogy egy adott ellátási eset után járó HBCs súlyszámnak megfelelő díjnak csak egy részét kapja meg az ellátó. Ezt a nem teljes HBCs értéket nevezik a gyakorlatban részsúlyszámnak. A jelenlegi szabályozás alapján három esete lehetséges:

    1. Rövid ellátási eset: az alsó határnap alatti egy napra eső díj a teljes HBCs díjnak az alsó határnap számával elosztott hányadosa. A részsúlyszám ennek a csökkentett díjnak HBCs-ben kifejezett mértéke. (az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 40.§ 6))
    2. Felső határnapon belüli áthelyezés: "a megkezdett aktív fekvőbeteg-ellátás másik szolgáltató által felső határnapon belül történt folytatása esetén az áthelyező szolgáltató az elszámolási szabályok szerinti súlyszám 50%-ára jogosult. Amennyiben a megkezdett ellátás nem minősül sürgős esetnek, vagy nem tartozik az áthelyező szolgáltató szakmai kompetencia körébe, akkor az áthelyező szolgáltatót az elszámolási szabályok szerinti súlyszám 25%-a illeti meg." (az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 40.§ 13))
    3. Felső határnapon belüli kórházi felvétel: "fekvőbeteg gyógyintézetből történő elbocsátást követően felső határnapon belül másik gyógyintézetben végzett aktív fekvőbeteg-ellátás esetén" - bizonyos kivételekkel - "az elszámolási szabályok szerinti súlyszám 50%-a számolható el." (az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 40.§ 14))